Какво е EMDR
EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing – десенситизация и повторна преработка чрез движения на очите) е съвременен, научно обоснован терапевтичен метод, създаден от д-р Франсин Шапиро в края на 80-те години на XX век. Този метод се прилага успешно при работа с хора преживели травматични събития и е доказал своята изключителна ефективност при тревожни разстройства, тревожно-депресивни разстройства, афективни разстройства, дисоциативни разстройства, при работа с хора страдащи от панически атаки, фобии и други форми и проявления на психологически проблеми .
Методът се базира на доказаният факт, че мозъкът и психиката ни разполагат с естествената способност за преработка и интеграция на травматични преживявания. При силен стрес, психологическа травма или шок, обаче, този естествен механизъм за възстановяване може да бъде блокиран. В резултат на това травматичните преживявания остават „непреработени“ и сякаш замръзнали във времето, и продължават да влияят върху емоциите, мислите и поведението на индивида в настоящето.
Благодарение на EMDR терапията, и по-конкретно с помощта на билатералната стимулация (най-често под формата на билатерална стимулация чрез движение на очите, но също така и чрез звукова или тактилна билатерална стимулация), се активира вроденият у човека механизъм за преработка на информацията. Това позволява травматичните спомени да бъдат интегрирани по адаптивен начин, като се запазва фактологичният спомен, но без съпътстващия го интензивен емоционален заряд.
EMDR се прилага успешно, както при случаи на изолирани травматични събития, така и при комплексни травми на развитието, свързани с травматизиращи преживявания от детството.
Научна основа
Натрупаните в продължение на последните около 40 години научни данни доказват, че EMDR терапията води до по-бързо и по-устойчиво справяне със симптоматиката на различни психологически разстройства, в сравнение с повечето други терапевтични модалности и школи. При преобладаващият брой клинични случаи, се наблюдава значимо, трайно и устойчиво редуциране на симптомите, в значително по-кратък терапевтичен период, без необходимостта от детайлна и продължителна вербализация на травматичното преживяване.
Към момента, над 40 рандомизирани контролирани проучвания (Randomized Controlled Trials – RCT) потвърждават ефективността на EMDR при терапията на посттравматично стресово разстройство (ПТСР), както и при свързани състояния като тревожни разстройства, тревожно-депресивни разстройства, афективни разстройства, панически атаки, фобии и др.
Образната диагностика с ЯМР и със скенер предоставят допълнителна подкрепа в посока изясняването на механизмите на действие на EMDR. Те доказват, че по време на терапевтичния процес се активират естествените механизми на адаптивна преработка на информацията в мозъка, което води, включително, до промени във функционирането на мозъчните структури, свързани с емоционалната регулация, паметта и реакцията на стрес.
Този процес подпомага интегрирането на травматичните спомени в по-широките паметови мрежи, което води до намаляване на емоционалния заряд и на автоматизираните стресови свръхреакции, без заличаване на самия спомен.
Международно признание
В резултат на тази солидна, научна, доказателствена база, EMDR е официално признат и препоръчан от водещи международни и национални здравни и професионални организации, като ефективен, основан на научни доказателства, терапевтичен подход при работа с психологическа травма и свързаните с психологическата травма психологически разстройства.
Сред институциите, които включват EMDR в своите клинични препоръки и ръководства, са:
• Американската психиатрична асоциация (APA) – включва EMDR в клиничните си ръководства за лечение на травматични и стресово-свързани разстройства.
• Национални здравни институции и министерства на здравеопазването в редица държави, сред които Германия, Франция, Израел, Нидерландия, Обединеното кралство и Австралия, където EMDR е интегриран в стандартните протоколи за психично здраве.
• Националния институт за здраве и клинични постижения във Великобритания (NICE).
• И много други
На международно ниво, EMDR Europe и EMDR International Association (EMDRIA), играят ключова роля в регулирането на професионалните стандарти, етичните рамки и качеството на обучението на EMDR терапевти. Чрез сертификационни програми и строг контрол на качеството на обучителният процес, тези организации гарантират високо ниво на професионална подготовка и прилагане на метода в над 130 държави по света.
Области на приложение
Освен при посттравматично стресово разстройство (ПТСР), EMDR терапията намира широко приложение и при редица други психологически и емоционални състояния, включително:
Тревожни разстройства
Панически атаки, генерализирано тревожно разстройство, социална тревожност и свързани състояния
Фобии и натрапливи състояния
Специфични фобии (напр. страх от летене, страх от животни, страх от височина и др.), както и натрапливи мисли и поведения, включително обсесивно-компулсивни симптоми
Депресивни състояния
Депресивна симптоматика, хронично чувство за вина, безнадеждност, загуба на смисъл и мотивация
Скръб от преживяна загуба
След загуба на близък човек, раздяла или развод, преживяна репродуктивна загуба, както и други значими житейски събития, свързани с преживяна загуба на емоционално значимо същество
Ниска самооценка и негативни убеждения за себе си
Устойчиви вътрешни убеждения, в това число – „не заслужавам“, „не съм в безопасност“, „Не става за нищо“ и т.н.
Зависимости и компулсивно поведение
Хранителни разстройства, зависимости от психоактивни вещества, както и поведенчески зависимости
Повтарящи се неадаптивни модели на поведение
Себесаботиращо поведение, трудности в професионалното развитие, повтарящи се проблеми в междуличностните отношения